Botas de pressoterapia: para quem não são indicadas (contraindicações)

As botas de pressoterapia funcionam com compressão pneumática intermitente: câmaras de ar pressionam a perna por secções, do pé para cima, e voltam a soltar. Como isto funciona, explica o artigo de base como funcionam as botas de pressoterapia. É precisamente esta pressão que é agradável para pernas saudáveis, mas que pode prejudicar em certas doenças. Aqui ficas a saber onde estão os limites.

Contraindicações num relance

A tabela seguinte resume duas fontes: a diretriz técnica alemã sobre compressão pneumática intermitente (Schwahn-Schreiber et al. 2025) e as indicações de segurança do fabricante da Revive Active. A diretriz aplica-se a aparelhos médicos de compressão. Para as botas de pressoterapia no desporto, é o critério mais rigoroso disponível, e é precisamente por isso que a usamos como base.

A lista completa do fabricante está na informação de produto da Revive Active.

Porque são precisamente estas doenças um problema?

A lista não é um acaso. Por trás de cada ponto está um de poucos mecanismos.

O líquido é deslocado em direção ao coração

A compressão empurra o líquido dos tecidos e o sangue venoso das pernas em direção ao tronco. Um coração saudável lida com isso sem problemas. Um coração enfraquecido, que já agora não bombeia o suficiente, pode ficar sobrecarregado com este volume adicional. Por isso, a insuficiência cardíaca descompensada está no topo da lista.

Um coágulo pode soltar-se

Numa trombose recente, há um coágulo numa veia profunda da perna. Pressão rítmica de fora é então a última coisa de que a veia precisa, porque o coágulo pode soltar-se e seguir até ao pulmão. Isto aplica-se também à mera suspeita.

Inflamações e infeções

Numa erisipela ou num fleimão, o tecido está agudamente inflamado e precisa de tratamento médico. A pressão rítmica agrava as queixas. Feridas abertas devem sarar limpas e sem carga.

Circulação e sensibilidade

Com lesões nervosas, por exemplo devido à diabetes, não sentes com fiabilidade se a pressão está demasiado alta. Falta assim o mecanismo de proteção que funciona nas pessoas saudáveis: dói, por isso baixas. Na doença arterial periférica, as artérias das pernas estão estreitadas. Em medicina, há aparelhos de compressão especiais usados de forma dirigida em doenças vasculares, mas com programas próprios, por prescrição médica e sob controlo (Schwahn-Schreiber et al. 2025). Um aparelho para o desporto e o dia a dia não foi feito para isso, por isso o fabricante da Revive Active exclui a doença arterial periférica.

Que efeitos secundários podem surgir em pessoas saudáveis?

A diretriz técnica descreve a compressão pneumática como uma medida segura, desde que se respeitem as contraindicações e os aparelhos sejam usados corretamente. As complicações que descreve vêm quase só do contexto hospitalar, sobretudo de utilização contínua durante vários dias para prevenir tromboses: irritações e bolhas em pele sensível, compressão de um nervo junto à cabeça do perónio em pessoas muito magras e marcas de pressão por mangas mal colocadas (Schwahn-Schreiber et al. 2025). Uma sessão de 20 a 30 minutos não é comparável, mas as indicações podem ser transpostas.

O que podes notar na prática e o que significa:

• Formigueiro, dormência, latejar: a pressão está demasiado alta. Desce um nível ou para.
• Marcas vermelhas depois da sessão: quase sempre inofensivas e desaparecem pouco depois. Umas calças compridas e finas por baixo da manga protegem a pele, como recomenda também a diretriz.
• Dor no joelho ou no tornozelo: a manga está mal colocada ou o tamanho não é o certo. Volta a colocá-la e baixa a pressão.
• Tonturas ao levantar: no fim, fica sentado um pouco e levanta-te devagar.

Como encontrar o nível de pressão certo e quanto tempo deve durar uma sessão, explica o guia sobre a utilização das botas de pressoterapia, com duração e pressão.

Sinais de alerta: quando paras de imediato

Algumas queixas não têm nada a ver com pressão demasiado alta e podem indicar uma trombose. O serviço de saúde britânico NHS indica como sinais típicos:

• dor latejante numa perna, geralmente na barriga da perna ou na coxa
• inchaço de uma só perna
• pele avermelhada ou de cor escura na zona dorida
• veias visivelmente inchadas

Se notares algo assim, não uses as botas e procura um médico rapidamente. Se surgirem falta de ar ou dor no peito, liga de imediato para o número de emergência 112. Um coágulo pode ter seguido até ao pulmão.

Pernas pesadas sem estes sinais de alerta têm muitas vezes causas inofensivas, como estar muito tempo de pé ou o calor. O que pode estar por trás, explica o artigo sobre pernas pesadas e compressão. Depois de longas voltas de bicicleta, é quase sempre cansaço normal, como mostra o artigo sobre a recuperação no ciclismo depois de saídas longas.

Gravidez, varizes, diabetes: os casos mais frequentes

Gravidez

Muitas grávidas têm as pernas pesadas e inchadas e perguntam, por isso, por botas de pressoterapia. O fabricante indica a gravidez como um caso a esclarecer com o médico. O risco de trombose é maior nesta fase, e um inchaço pode ter várias causas. Fala, por isso, com a tua ginecologista ou parteira antes de usares as botas.

Varizes

Com varizes acentuadas na zona de aplicação, o fabricante desaconselha a utilização. Com telangiectasias ou problemas venosos mais ligeiros, a situação é menos clara. Faz antes um exame às veias: um especialista em doenças vasculares pode dizer-te se a compressão é uma opção para ti e com que pressão.

Diabetes

A diabetes, por si só, não é uma exclusão. Torna-se crítica com lesões nervosas nos pés e nas pernas, porque sentes pior a pressão e a dor, e com perturbações da circulação. Ambas devem ser avaliadas antes pelo teu diabetologista.

Depois de lesões e cirurgias

Depois de uma rotura muscular recente, uma fratura ou uma cirurgia à perna ou à anca, aplica-se: primeiro autorização médica, depois as botas. Se e que compressão faz sentido depois de uma cirurgia, decide a equipa que te acompanha. O fabricante exclui expressamente fraturas recentes. Sem lesão, por exemplo depois de um jogo normal, aplicam-se os passos de recuperação no futebol depois do jogo.

Linfedema e lipedema

Um linfedema ou lipedema precisa de tratamento médico. Aí, a compressão pneumática é por vezes usada como complemento, com indicações de pressão próprias e controlo médico. Se o líquido se acumular na virilha ou na zona genital, a utilização deve ser terminada, segundo a diretriz (Schwahn-Schreiber et al. 2025). As botas de pressoterapia não substituem esta terapia; em caso de edema, usa-as só depois de falares com o médico. O que as botas fazem em comparação com a drenagem linfática manual, explica o artigo drenagem linfática em casa com botas de pressoterapia.

Para quem são as botas de pressoterapia e para quem não são

O que podes perguntar ao teu médico

Muitas vezes basta uma conversa curta. Estas perguntas ajudam:

• Alguma das minhas doenças ou medicamentos desaconselha a compressão nas pernas?
• Tenho um risco aumentado de trombose?
• Até que pressão e durante quanto tempo é uma utilização adequada para mim?
• A que sinais devo estar atento para parar?

Leva os dados técnicos para a consulta, ou seja, a gama de pressão, as câmaras e os tempos. Para a Revive Active, com 30 a 240 mmHg, estão na página de produto. Quem quiser aprofundar o lado médico da compressão encontra contexto no guia sobre compressão pneumática intermitente. Se usares também um aparelho de eletroestimulação, fala logo das suas contraindicações, por exemplo um pacemaker; quais são, explica o artigo como usar corretamente um aparelho TENS.

Conclusão

As botas de pressoterapia são bem toleradas por pessoas saudáveis quando usadas corretamente, mas em caso de trombose, insuficiência cardíaca, inflamações agudas na perna, hipertensão grave e algumas outras doenças estão fora de questão. São indicadas para desportistas e pessoas com pernas cansadas sem doenças prévias, enquanto grávidas, pessoas a tomar anticoagulantes, com diabetes e lesões nervosas ou depois de cirurgias devem esclarecer antes com um médico. Esta visão geral não substitui um exame: em caso de dúvida, decide o teu médico ou a tua médica.